什麼是玻尿酸?

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玻尿酸是人體自然生成的天然物質,屬於黏多醣的一種,主要存在於皮膚、關節、玻璃體等組織中,約佔皮膚一半存量,具有維持細胞結構、保水與修復組織……等功用。
隨著老化及外在刺激如陽光、紫外線、抽菸、空氣汙染……等,人體內玻尿酸的存量會逐年下降,進而產生皮膚乾燥、皺紋、關節損傷等現象。為了補充流失的玻尿酸,坊間便出現許多方式,如皮下注射、塗抹、內服。
醫美所使用的玻尿酸皮下填充注射物,是經過純化的成分,注入後會與體內原有的透明質酸融合,安全性極高,注入部位的肌膚會膨脹,皺紋則因填補而撫平。

玻尿酸的作用原理是什麼?

玻尿酸注射能達到除皺與修飾臉部的原理,是因為當玻尿酸以填充物形式注入真皮皺摺、凹陷下,或欲豐滿部位(如嘴唇、臉頰、鼻樑、下巴、疤痕……)等處,便能立即填補這些部位,以達到除皺、改變容貌的效果。
因為玻尿酸注射是以填充置入於皮下組織內,所以能立即看到效果,又因為人體內本就存在玻尿酸,注入後兩者便能順利融合,術後效果自然立體,即時呈現,雖然看不出大幅度的改變,卻又因皺紋消失,臉部豐潤,視覺上便年輕許多。

玻尿酸的可改善部位

透過高科技醫療研發,玻尿酸在製程中因為交聯程度、交聯結構以及玻尿酸的交聯比例等不同,可以影響玻尿酸的質地、分子大小、玻尿酸注射後的維持時間,在一般門診的治療經驗上,玻尿酸有下列應用方式:

玻尿酸的效果可以永久持續嗎?

玻尿酸只是注射用填充物,不是植入物,所以效果會隨時間流逝而消失。經實體測試,效果大約維持半年到一年。實際維持狀況可能會因個人體質與代謝不同而有所差異,但術後若盡量避免接觸高溫環境,不熬夜、正常飲食、作息穩定,就能將效用維持得久一些。

玻尿酸的分子大小

各品牌玻尿酸依不同專利的交聯技術,內容物又可分為顆粒狀、凝膠狀。每種品牌的玻尿酸又依不同大小分子,分為不同劑型的選擇使用。

衛福部核准的玻尿酸品牌

​玻尿酸可分為硬度較高的「顆粒型玻尿酸」與質感黏稠、延展性較高的「凝膠型玻尿酸」兩大類;目前台灣衛福部核准、市場接受度較高玻尿酸品牌分別如下:

顆粒型玻尿酸


Restylane瑞絲朗
為台灣最早通過核准上市的玻尿酸,由微生物發酵而成,內含麻藥,依分子顆粒大小細分為5種劑型,依照分子大小不同,適合使用的部位也不同。

Hya-Dermis 海德密斯
台灣製造又被稱為「水微晶」,劑型與瑞絲朗相近,依分子顆粒大小細分為4種劑型。

凝膠型玻尿酸


Juvederm喬雅登
美國Allergan公司於法國廠生產的凝膠型玻尿酸,依玻尿酸交聯程度不同分為3種劑型,注射範圍較廣泛,容易塑形,含有麻藥。

Belotero 保柔緹
來自瑞士的玻尿酸,特色是有CPM(多重密度及高黏力)技術,具備高密度及低密度分子,高延展性與塑形力。 

Princess公主玻尿酸
奧地利CROMA大藥廠製造,皇室御用玻尿酸,以非動物性原料製成的凝膠型玻尿酸,透過S.M.A.R.T網狀交聯技術讓結構更穩定,再加上純化、脫氧的製程,大幅提高了安全性,依照適應症狀不同,可再細分成3種劑型,其中大分子Volume及中分子Filler有含麻及不含麻劑型。 

注意事項

施打玻尿酸 術前需知
​1. 不應化妝、喝酒、吃刺激性食物。
2. 如果皮膚過敏問題,或有藥物過敏病史,應主動知會醫生。
3. 懷孕、餵母乳者也不應施打。

施打玻尿酸 術後需知
1. 避免注入臉部的玻尿酸位移,注射後六小時內,盡量別碰觸注射部位。
2. 注射後一週內,盡量不要前往高溫場所,如泡溫泉、做日光浴、長久曝曬於陽光下,或前往蒸氣室做三溫暖。
3. 施打部位不要用力按摩;且請勿冰(溫)敷、少喝酒。
4. 剛施打完會有脹痛感是正常情形,約2-3天會緩解。
5. 施打完後,可加強濕敷施打部位,效果會更明顯。

適應症
適用於暫時性修飾臉部皺紋(如法令紋)。

禁忌症
禁用於:
● 已知對本品任一成分過敏者,特別是對玻尿酸、鹽酸利多卡因或對醯胺類局部麻醉劑
過敏者。
● 孕婦或授乳婦女。
● 18歲以下的年輕病人。
● 身體有感染現象的病人。
● 不可注射至血管內。
● 不可注射至呈現發炎或感染(痤瘡,皰疹…等型態)
的皮膚問題部位。
● 不可注射至已經先前已注射過永久性皮膚填充劑之部位。
● 不可注射至眉間區域。
● 不可注射在(眼圈四周,眼皮,魚尾紋)及表淺皺紋。
● 不做為豐胸使用。

副作用
醫師在實施治療前必須事先向病患說明可能發生的副作用。注射期間可能會出現輕微的出
血現象,但在注射結束時會自然消失。病人在偶爾的情況下,病人身體可能會立即或遲發
性出現下列(非完整徹底)其中一種或數種反應:
● 注射時常會伴隨出現的反應,如治療區域出現發紅、紅斑、水腫、疼痛的現象,有時並
伴有搔癢感。這些反應也許會持續一週。
● 治療區域血腫。
● 治療區域腫脹。
● 治療區域出現硬塊或結節。
● 治療區域變色或褪色。
● 對本品任一成分過敏,尤其是玻尿酸及鹽酸利多卡因。
● 文獻中曾有在注射玻尿酸之後發生壞死、膿瘍及肉芽腫的病例報告。這些罕見的潛在風
險仍應納入考慮。
應指導病人,若發現任何持續超過一週的不良反應,一定要向醫師通報。醫師可以為病人
進行適當的治療。

行政院衛生福利部公告
『美容醫學』一般係指由專業醫師透過醫學技術,如:手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等,執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀,而「非以治療疾病為主要目的』」。本宣傳由合格醫師透過醫學技術執行具低侵入性醫療技術來「改善」身體外觀,依據行政院衛生福利部衛署醫字0990262180號、衛部醫字第1031662939號辦理,屬於仿單核准適應症外的使用(Off-label use),醫師應確實告知使用原因及可能造成的風險,並取得其同意始得使用;有開適應症、禁忌症等副作用等問題,醫師將依個案說明。 本診所網站内之所有案例均為個人親身體驗並己簽屬肖像使用同意書,特將内容分享在網站內供有需要的讀者作為療程參考,其圖文内手術療程項目或美容醫學項目之名詞用語,為業界或媒體及網路經常引用或己成為常態之用法,若對其名詞有任何疑慮,煩請向本診所告知,本診所將立即刪除並修正,感謝您的指教。

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